Меланома — самый опасный рак кожи. Под разными обликами она рождается из невуса (родинки, родимого пятна). В процессе развития опухоль стремительно прорастает через кожу, затем, лимфой и кровью переносится в другие органы. Там возникают её новые очаги. В результате — летальный исход. Никто из пациентов с поздно выявленной меланомой не преодолел пятилетний рубеж выживаемости. О том, как правильно использовать живительные солнечные лучи, рассказывает главный врач клиники «Наджа» Елена Иванникова.
— Елена Николаевна, всем известно, что солнце — основа жизни, оно дает нам силы. Наступили тёплые дни и изголодавшиеся по оживляющим солнечным лучам северяне принимают солнечные ванны. Скажите, быть может разговоры о небезопасности времяпрепровождения на пляже сильно преувеличены?
— Безусловно, в умеренных дозах солнечный свет дарит нам не только радость и хорошее настроение, но и здоровье. Он также является хорошим профилактическим и лечебным средством при рахите, стимулирует выработку витамина D, укрепляет иммунитет, приносит пользу при некоторых хронических заболеваниях кожи. Ультрафиолет по 10-15 минут в день полезен.
Однако опасность для здоровья кроется в избыточном солнечном облучении. И термические ожоги, тепловые удары, повышение кровяного давления и фотостарение — не самая большая беда.
По данным Московского научно-исследовательского онкологического института им. П. А. Герцена, в ХХI веке заболеваемость меланомой в России увеличилась и продолжает расти. Заболеваемость меланомой занимает 3 место среди всей заболеваемости раком в России. На первой и второй строчках рак лёгких и рак молочной железы у женщин. А между тем этот вид рака кожи, зачастую является обратной стороной красивого загара.
— Сейчас многие знают о том, что рак кожи может вырасти из особенной родинки. Как отличить такую опасную родинку?
— Людей без родинок нет. Если родинка вдруг изменила форму, стала несимметричной, с неровными краями, пёстрой или почернела, покажите её врачу. Если она начала болеть, чесаться или кровоточить — это также повод для беспокойства. В течение жизни невусы, в течение жизни видоизменяются. Если в детстве появился невус и в 30-40 лет он не изменился — следует показать его врачу.
От меланомы безобидное пятнышко отличают пять признаков, которые зашифрованы в слове “АКОРД”:
- А — асимметрия. Воображаемой осью безопасная родинка поделится на две одинаковые части.
- К — край, в норме гладкий и ровный.
- О — окраска. Пестроты быть не должно.
- Р — размер. Если родинка больше 5 мм, внимательно наблюдайте. Опасность увеличивается, еслиона расположена на открытом участке тела.
- Д — динамика. При появлении ранок, увеличении в размерах и других изменениях обратитесь к врачу.
Наличие волос в родинке скорее говорит о доброкачественности, но, если внезапно отмечается их выпадение, стоит поспешить к дерматологу – онкологу.
У мужчин «плохие» невусы чаще локализуются на спине. У женщин — на ногах. Опасны родинки, расположившиеся на ладонях, стопах и в местах трения обувью и одеждой.
Читайте также:
— Что служит наиболее частой причиной превращения родинки в рак? И у кого опасность заболеть больше?
— Пигментное образование может стать раком после травмы или солнечного ожога облучения. Наличие подобного страшного диагноза у родственников увеличивает опасность.
Родинки превращаются в опухоль, под воздействием ультрафиолета, у тех, кто имеет:
- светлую кожу (слабая адаптация)
- светлые глаза
- светлые и рыжие волосы
- много родинок (свыше 50) и веснушек
- пожилой возраст.
Опасность заработать меланому в зрелости повышается у тех, кто сгорал под солнцем в детстве или больше трёх раз в течение жизни.
— Как поставить меланому на «стоп»?
— Каждому следует проявлять по отношению к себе онкологическую настороженность.
Защищайте открытые участки кожи от солнца. 1 раз в 3 — 6 месяцев осматривайте родинки при помощи зеркал и фотоаппарата, запоминайте их внешний вид. При обнаружении подозрительных родинок срочно обращайтесь к дерматологу для осмотра образования методом дерматоскопии.
Дерматоскоп — оптический прибор, который увеличивает изображение в десятки раз. Врач исследует родинку при помощи этой оптики и оценивает степень опасности. А в своём заключении даёт рекомендации по лечению или удалению. Исследование нетравматично. Безопасно. Проводится в течение 10-15 минут. Своевременное дерматоскопическое исследование родинок и выявление меланомы на ранней стадии в большинстве случаев помогают предотвратить дальнейшее развитие опухоли и спасти человеческую жизнь.
— Врачи не рекомендуют загорать с полудня до 16 часов. Но ведь северное солнце не такое активное, как южное. Возможно, для наших читателей Вы дадите более конкретные рекомендации?
-
Читайте также:
— Наши сограждане шутят, что июнь в нашем городе ещё не лето, август — уже не лето, а июль — как повезёт. Действительно, солнечные дни в нашем регионе бывают не так часто, как этого хотелось, но никаких поблажек для нас не существует. Пребывания на солнце в часы его наибольшей активности следует избегать.
— Елена Николаевна, я знаю, что вы много лет работали врачом дерматологом. Ваш супруг также врач. А любят ли принимать солнечные ванны в вашей семье? Расскажите, наверное, вы и своим детям не разрешаете загорать и избегаете пляжного отдыха?
— Совсем нет. Ведь мы же обычные люди. Иногда, как и все, мы отдыхаем на юге. Но никогда не забываем о защите. Находясь на солнце, надеваем головные уборы с широкими полями или «козырьками», солнцезащитные очки, легкую светлую одежду из натуральных материалов. Не посещаем пляж с 11.00 до 16.00. А если случается проводить время на пляже, то наносим на открытые участки кожи защитные средства. А дети сызмальства знают правила бережного отношения к своему здоровью. Поэтому их скорее удивляет, почему так много людей пренебрегает простыми правилами нахождения на пляже.
— Что должно стать сигналом для того, чтобы понять, что стоит спрятаться в тени?
— Любые изменения обычного самочувствия являются поводом для прекращения пребывания на солнце и обращения за медицинской помощью.
— Аптечные прилавки, как и телевизионная реклама, пестрят большим количеством средств защиты кожи от УФО. Как правильно подобрать то средство, которое подойдёт для твоей кожи?
— Лучше пользоваться теми солнцезащитными кремами, в которых содержаться и UVA и UVB фильтры. В первые дни необходимо подбирать такой фильтр, который максимально защитит кожу от вредного воздействия солнца (SPF 90+, 60+, 50+). Далее выбирайте солнцезащитный фактор, соответствующий вашему типу кожи (SPF 30+,15+).
Помните о том, что нужно наносить средство за 30 минут перед выходом на солнце и дополнительно при длительном пребывании на солнце, а также после купания и вытирания.
Номер SPF показывает не качество защиты, а время, которое можно находиться на солнце не обгорая.
-
Читайте также:
огрубению, потере эластичности и появлению пятен, от которых впоследствии избавиться не просто.
Основные правила профилактики рака кожи:
- не будьте приверженцами загара
- всегда защищайте кожу от активного солнца
- не травмируйте родинки
- раз в год приходите на осмотр к дерматологу-онкологу
- по рекомендациям врача обследуйте и удаляйте подозрительные кожные образования.
Здоровая кожа — признак красоты, будьте бережны к ней и следите за ее состоянием!
Родинки есть у всех. Кто-то считает их своим украшением, а кто-то – причиной комплексов и неудобств. Относиться к ним можно по-разному, но игнорировать не стоит.
Что такое родинки и из-за чего появляются?
Родинки или, говоря медицинским языком, невусы появляются в результате скопления пигмента (меланина) в клетках кожи. Они могут быть различных размеров, цветов и форм.
Существуют врождённые и приобретённые родинки. Врождённые родинки начинают появляться уже в первые годы жизни и практически не имеют риска перерождения в злокачественную опухоль.
Невусы, которые появляются в период полового созревания, гормональных всплесков или под влиянием ультрафиолета, считаются приобретёнными. Такие родинки являются более склонными к перерождению и требуют к себе пристального внимания.
Как определить злокачественную родинку?
Выявить признаки перерождения доброкачественной родинки поможет простая памятка, носящая название «АКОРД меланомы»:
- А – асимметричность;
- К – контур (нечёткий, размытый, неровный);
- О – окрас (любые его изменения);
- Р – размер (изменения размеров в зрелом возрасте);
- Д – динамика (появление корочек, трещинок, шелушения, кровоточивости, внезапное исчезновение родинки).
Обнаружение даже одного признака из пяти вышеперечисленных является поводом для визита к врачу-дерматологу, который с помощью опроса и осмотра поможет поставить правильный диагноз.
Меланома, находящаяся на уровне поверхностных слоев кожи, не опасна и полностью излечима, но, если допустить её прорастание вглубь, опухолевые клетки с током крови и лимфы разнесутся по всему организму, образуя метастазы во внутренних органах. Летальность в таких случаях достигает 50%.
Почему вредно загорать?
Несмотря на то, что генетическая предрасположенность играет большую роль в озлокачествлении невусов, образованию меланомы в большой мере способствует и такой раздражающий фактор, как ультрафиолетовое облучение.
Любители пляжного отдыха рискуют получить в придачу к красивому загару проблемы с кожей. Специалисты советуют избегать длительного пребывания на солнце, особенно в полуденные часы, и защищаться от солнечных лучей хлопчатобумажной неприлегающей одеждой.
Почему нельзя сдирать родинки?
Не рекомендуется расчёсывать, срезать и сдирать невусы, поскольку повреждение доброкачественной родинки чревато занесением инфекции и развитием опухоли. Если же это всё-таки случилось, необходимо обработать место повреждения антисептиком и остановить кровь.
Оторванную родинку стоит отнести в гистологическую лабораторию для исследования. Если же родинка повреждена только частично, нужно обратить внимание, не изменила ли она свой цвет, форму или размер после травмы.
Врачи советуют удалять невусы, если они по своему расположению подвержены случайному травмированию и натиранию, а также в случае подозрения на перерождение. Возможно и удаление родинок по эстетическим причинам.
Способы удаления родинок:
- вапоризация (выпаривание лазером)
- вырезание лазером
- электрокоагуляция (удаление при помощи переменного электрического тока)
- иссечение (вырезание родинки скальпелем)
- криодеструкция (выжигание жидким азотом)
- радиоволновое удаление.
Каждый способ имеет специфические показания и выбирается в соответствии с рекомендациями врача.
Лечить и удалять родинки следует только в специальных медицинских учреждениях у опытных специалистов.
Высококвалифицированные дерматологи клиники «СОВА» проводят полный комплекс диагностики и необходимого лечения с использованием современного оборудования, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.
Такой подход помогает нам добиваться максимального результата, делая вашу кожу здоровой и красивой.
Правила помощи в соответствии с основными этапами регенерации поврежденной кожи:
- В начальном периоде нельзя использовать никакие мази на жировых основах, так как плотная пленка на коже не дает ране очиститься от экссудата. После обработки антисептиком и подсушивания ранки используют средства с антибиотиками, например, показано применение Левомеколя, Левосина, Стрептолавена, Марамистиновой мази.
- Правильное ранозаживляющее средство предотвратит проникновение инфекции извне (вторичное инфицирование). Рекомендовано применение Салициловой мази, Д-Пантенола, Актовегина, Бепантена, Солкосерила.
- На этапе рубцевания, когда идет процесс рассасывания повреждений, можно применять большое количество современных препаратов – аэрозолей, гелей и кремов. Такие средства обладают гидрофильным эффектом и создают возможности для быстрейшего восстановления, препятствуя контактам раневой поверхности с опасными агентами – раздражающими веществами, инфекцией извне и пр. Показано применение Контрактубекса, Дерматикса, Клирвина и т.д.
Как помочь при гнойной ране?
При появлении гноя следует применять специальные средства для уничтожения бактерий и микробов и обезболивания:
- Ихтиоловую мазь для ускорения заживления и борьбы с инфекцией.
- Мазь Вишневского с целью ускорения созревания гнойников и вытягивания экссудата из раны.
- Синтомиционовую мазь, обладающую антимикробным действием.
- Стрептоцидовую мазь с бактерицидным эффектом и т.д.
С целью предотвращения риска осложнений после повреждения кожи следует предпринять грамотные и своевременные меры – это обработка раны с применением специальных антисептических и восстанавливающих кожный покров лекарственных средств и перевязочного материала. Все необходимые средства помощи при ранах можно найти в сети социальных аптек Столички.
Кожа — это самый большой орган тела человека. Доктор наук, дерматолог Йааэль Адлер описывает ее как «два квадратных метра, которые диктуют, как нам жить». И это действительно так: все процессы, которые происходят в организме, непременно отражаются на состоянии нашей кожи. А как влияют плохие погодные условия и внешние повреждающие факторы — и говорить не приходится!
Свою кожу нужно беречь, заботиться о ней и окружать вниманием. Если кто-то считает, что нанесение порции крема утром и еще одной вечером — вполне достаточно, он ошибается. Кожные покровы нужно регулярно обследовать, как самостоятельно, так и с помощью врача. Причем, делать это — с момента младенчества!
В январе 2021 в Германии было проведено исследование на 102 009 человек. Количество новых диагнозов рака кожи в апреле 2020 года упало на 43% по сравнению с апрелем 2019 года.
Что такое меланома?
Меланома, самый серьезный тип рака кожи, развивается в клетках (меланоцитах), вырабатывающих меланин – пигмент, придающий вашей коже цвет.
Точная причина всех меланом не ясна, но воздействие ультрафиолетового (УФ) излучения солнечного света, ламп для загара и кроватей увеличивает риск развития меланомы.
Риск меланомы увеличивается у людей младше 40 лет, особенно у женщин.
Почему меланому считают королевой злокачественных опухолей?
Меланому называют «королевой злокачественных опухолей». Это самый редкий и чрезвычайно агрессивный вид рака кожи, очень быстро дающий множественные метастазы. Он практически не поддается никакому лечению, кроме хирургического, проведенного на ранней стадии.
Является ли родинка меланомой?
Родинки (меланоцитные образования, невусы) — ограниченные пигментированные пятна или узелки, состоящие из скоплений меланоцитов (клеток, содержащих пигмент меланин) или невусных клеток. 
Симптомы меланомы:
Изменение существующей родинки
- А – асимметрия (если условная ось делит родинку на две неровные половинки)
- К – край (появление на родинке неровностей или зузбринок)
- К – кровоточивость
- О – окрас (любые изменения в окраске, его неравномерность)
- Р – размер (увеличение в ширину или в высоту)
- Д – динамика (появление корочек)
Появление на коже нового пигментного или необычного вида новообразования
Диагностика меланомы заключается в физическом осмотре и удалении образца ткани для исследования (биопсия) для исследования.
Профилактика меланомы:
- Избегайте солнца в середине дня (с 10:00 до 16:00)
- Используйте солнцезащитный крем круглый год. Используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF не менее 30, даже в пасмурные дни. Обильно нанесите солнцезащитный крем и повторяйте его каждые два часа – или чаще, если вы плаваете или потеете. Что такое SPF SPF (Sun protection factor) – это фактор, который показывает степень солнцезащитной способности крема. Базовый расчет работает следующим образом: «Если вашей незащищенной коже нужна 1 минута для покраснения, то использование солнцезащитного крема SPF15 предотвращает покраснение в 15 раз. Теперь вам потребуется 15 минут, чтобы кожа покраснела.
- Надевайте защитную одежду. Прикройте кожу темной плотно тканой одеждой, закрывающей руки и ноги, и шляпой с широкими полями, которая обеспечивает большую защиту, чем бейсболка или козырек.
